インプラント（スクリュー部分）3本を入れて、およそ2ヶ月たちました。本日、ヒーリングキャップというのをつけてもらいましたので、その体験をお話します。

インプラントとは、何らかの理由で抜けてしまった歯、抜いてしまった歯の代わりに、人工の歯根を埋め込み、その上に人工の歯（義歯）をつける、歯科の治療です。

歯茎を切ったり、歯の骨をドリルでグリグリと削ったりする外科手術が伴います。

よって、費用もそれなりにかかります。

私のインプラントの流れ：2回法

数時間前に、私の歯のことを心配してくださり、「削らない治療があります」というメールをいただきました。ご心配、まことにありがとうございます。

残念ながら、私はとうの昔に歯を抜いてしまいました。これまでのインプラントの流れをここで軽くまとめておきますね。

1.2015年1月：歯の根の炎症が治らなかったので3本抜いた。
歯の根の炎症のまとめはこちら⇒根管治療をあきらめインプラントを決意した理由とは？～根管治療（8）

2.2015年7月（抜歯から半年後）：上顎に人工の骨を入れた。
抜歯したのは上の右奥歯の隣から3本です。ここは骨が薄いので、インプラントを入れる前に骨造成（骨を増やす）の施術を受けました。

骨造成のとき、サイナスリフトというのをしたのですが、術後10日間ぐらいは人相が変わりました。

サイナスリフトでやったっこと⇒牛の骨を上顎（うわあご）に3本入れた話：インプラント(5)

こんなふうに人相が変わりました⇒サイナスリフト（骨造成）のあと注意すること～インプラント（6）

3.2016年1月（サイナスリフトから半年後）：専門施設で、インプラントを入れるあたりの3Dデジタルイメージを撮影。

4.2016年3月19日：インプラントを入れた。
抜歯後、15ヶ月後にとうとうインプラントを入れました。インプラントを埋め込む前に、骨造成をしたから、時間がかかったのだと思います。

骨を増やさなくてもいい場合は、いきなりインプラントができるはずです。また、骨を少しだけ増やす場合は、インプラントするときに、一緒に入れたりできます。

実際、私もインプラントするとき、少し骨が薄い部分があったので、先生が入れました。その分、最初の見積もりより、治療代が高くなりました。

インプラントしたときの様子はこちら⇒歯を3本インプラントした体験談。痛みはこんな感じでした～インプラント（7）

5.2016年5月12日（インプラントから7週間後）：ヒーリングキャップをかぶせた。←今ここ。

私のインプラントは2回法と呼ばれる施術だと思われます。

インプラント1回法と2回法の違い（ラフな説明です）

まず、インプラントで使われるパーツを紹介します。基本的なものは
●フィクスチャー（骨に埋め込む人工歯根）
●アバットメント（義歯の土台。ネジになっていて、フィクスチャーにグリグリとねじ込んで装着）。
●義歯（上モノ、クラウン）

このほかにも工程によって使うパーツがありますが、一時的に使うもので、結果的に自分の口の中に残るのはこの3つだと思われます。

1回法：インプラントを埋め込むとき、インプラントの上のほうが少し出た状態で施術を完了します。

インプラントが骨に完全にくっついたら、歯茎の上に出ている部分に、土台（アバットメント）をつけてその上に義歯をつけます。

2回法：インプラントを埋め込む時、完全に歯茎の下に入れます。

インプラントが骨にくっついたら、歯茎を切開して土台をつけます。歯茎が治ったら、義歯をつけます。

簡単に書くと、1回法では、アバットメントまで1回でやってしまい、2回法は工程を2回に分けます。1回法にも部品を1つ使う場合と2つ使う場合があります。詳しいことは、歯医者さんに聞いてください。

2回法は、2回麻酔をかけて歯茎を切開することになります。外科手術が1回だけですむ1回法のほうが、当然、費用が安くなります。

ただ、1回法は骨造成などをすると感染のリスクが多少あがります。

しかし、今はインプラントの技術が進んだので、日本ではほとんど1回法で対応しているようです。私の場合、1回にするか、2回にするかという相談すらありませんでしたので、カナダではこちらが一般的なやり方なのかもしれません。

あるいは、インプラントする部位によるのかもしれません。

☆2回法のプロセスをCGで表している動画を紹介します(英語)
説明とアニメーションが合っていないので、ややわかりにくいですね。まあ、だいたいこんなことをやるわけです。

ヒーリングキャップをつけた体験

今日は、朝11時半の予約でした。診察台に座って待っていると、アシスタントの女性が、コンセントフォーム（治療の同意書）を持ってきたので、イニシャルを入れたり署名をしました。

それから、痛み止め（アドヴィル）を2錠もらって飲みました。量にして800mgです。骨造成をしたときと、インプラントをしたときも、やはり事前に痛み止めを800mg飲みました。

アドヴィルは非ステロイド抗炎症薬で、一般によく使われています。成分は、イブプロフェンです。800mgは一度に飲む時の最大量。これ以上飲まないほうがいいです。

私はふだん、薬は全然服用しないので、鎮痛剤や麻酔はすごくよく効くのではないでしょうか？

そのあと、リステリンをもらって口の中を30秒すすぎ、施術に入りました。

先生がやってきて、「きょうはこれを入れますよ」とケースに入ったキャップを見せてくれました。ちらっと見ただけなので、形まではしっかり把握できず。小さいですし。

例によって、上顎の中と外から、麻酔を何本か打ちました。しかし、請求書には麻酔の価格が入っていなかったので、今回の施術の料金は、すべて前回のに入っているようです。

麻酔がかかるのを待って、施術が始まりました。

自分では、何をやっていたのかわかりませんが、何かガシガシやってる雰囲気でした。思ったより上あご（骨部分）に衝撃がありました。

ただキャップをかぶせるだけなら、こんなにガシガシ来るとは思えません。何かをはずしていたのでしょうか？もちろん血もたくさん出ていました。

1本ずつやって、そのうち縫合に入りました。今回の糸は、時がたてば、勝手に溶ける糸だそうです。

縫合が終わって、すべてのプロセスが終了しました。

時間にして25分～30分ぐらいです。

きょうの施術では、たまに痛いときもありましたが、これまでやった2回の手術（骨造成とインプラントそのもの）に比べると、ずっとましでした。

抗生物質も処方されませんでした。前に処方した痛み止めが残っているか聞かれ、「まだたくさん残っている」と答えたら、それを飲んでおいてください、と言われました。

ですが、痛み止めを飲まなくても大丈夫でした。

以前やった手術のつらさは日毎に薄れていきますが、一番、きつかったのは骨造成です。

インプラントはとても費用がかかります

日本とカナダでは費用に差があると思いますが、一応書いておきます。

前回の請求書を見ると、surgical implant placement w/cover screw とあり、これがインプラント（人工歯根）です。1本、2800ドル。私は3本入れました。

今回の請求書には、surgical re-entry, removal of healing screw and placement of, 1.00×600.00 とあります。今回は、3本まとめて600ドルです。

自分の歯茎からネジが出ているのかどうか確かめたいのですが、施術をした直後は、触らないように言われているのでできません。

どのみち、血が固まってぶよぶよしているので、舌でさわってもわからないでしょう。

動画で見ると、パーツは大きいのですが、実際はとても小さいと思います。（☆2016/05/21追記：下でさわるというより、ネジというより、突起が3つあります。）

実は、インプラントのクリニックでやるのはここまでなのです。あとは、1ヶ月後に経過をチェック（レントゲン撮影）し、問題なければ、今度は、いつも行っている歯医者に行き、義歯（クラウン）をかぶせます。

☆クラウンを入れた話はこちら⇒ようやくインプラントの上部構造（クラウン）を設置：インプラント（9）

それにしても、2800ドルって高いですね。だいたい我が家の家賃の2ヶ月プラス5日分です。これを3本入れましたからね。半年以上の家賃がインプラントで吹っ飛びました。

しかも、骨造成もしていますし。きょうまでの段階で、インプラント関係の費用だけで、16,185ドル(保険適用前の金額)払っています。これ、およそ1年分の家賃です。

ただ、私は3本入れので、1本の3倍なのです。それに日本での治療代は、もっと安いと思います。

16,000ドルには抜歯やクリーニングした料金は入っていません。もちろん、その前にやった、歯の根や虫歯の治療代も。

生活費を除くと、私が生涯でいちばんお金をかけたのが歯の治療かもしれません。

以前は、「留学にすごくお金を使ってしまった」と思っていましたが、今回のインプラントで、歯の治療が生涯支出の1位に躍り出た気がしてなりません。しかも、治療は現在進行形です。

皆さんは、ぜひ、歯を大事にしてください。何よりの節約です。